颅骨骨折的并发症有哪些

2025.08.11 14:18

颅骨骨折的并发症包括颅内感染、脑脊液漏、颅内血肿、脑神经损伤、癫痫发作。具体分析如下：

1.颅内感染：颅骨骨折后若硬脑膜破裂，细菌可能通过鼻腔或耳道侵入颅内，引发脑膜炎或脑脓肿。开放性骨折风险更高，表现为发热、头痛、意识障碍。需及时使用抗生素并清创，避免感染扩散至脑组织。

2.脑脊液漏：骨折累及颅底时可能撕裂硬脑膜，导致脑脊液从鼻腔或外耳道流出。长期漏液可能引起低颅压或逆行感染。需保持局部清洁，避免用力擤鼻，严重时需手术修补瘘口。

3.颅内血肿：骨折片刺破血管或脑组织挫伤可形成硬膜外、硬膜下或脑内血肿。血肿压迫脑组织会导致意识恶化、瞳孔不等大，需紧急手术清除血肿以降低颅内压。

4.脑神经损伤：颅底骨折易损伤嗅神经、面神经或听神经，导致嗅觉丧失、面瘫或听力下降。部分损伤可自行恢复，严重者需神经营养药物或手术干预。

5.癫痫发作：骨折后脑皮质受损或瘢痕形成可能诱发异常放电，表现为局部或全身抽搐。需长期服用抗癫痫药物控制发作，避免脑缺氧加重损伤。

颅骨骨折后需密切观察意识状态和生命体征，定期影像学检查评估颅内情况。避免剧烈活动或头部碰撞，防止二次损伤。饮食宜清淡，保持呼吸道通畅。出现异常症状应立即就医，不可自行处理。

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