张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阳虚可以吃何首乌吗

2025.06.30 11:29

肾阳虚患者可以适量服用何首乌,但需辨证配伍使用。何首乌具有补肝肾、益精血的功效,对肾阳虚伴随精血不足的症状有一定辅助调理作用,但单用效果有限,通常需与其他温补肾阳药物配伍才能发挥更好疗效。

何首乌分为生首乌与制首乌,两者功效侧重不同。生首乌偏于解毒、润肠通便,适用于肠燥便秘或疮痈;制首乌经过黑豆汁蒸制后,补益作用增强,更擅长补肝肾、强筋骨、乌须发,适合精血亏虚引起的须发早白、腰膝酸软等症。肾阳虚的核心症状如畏寒肢冷、性功能减退、夜尿频多等,需以温补肾阳为主,可搭配肉桂、附子、巴戟天等药材。若肾阳虚合并精血不足,制首乌可与补阳药同用,例如经典方剂右归丸中即包含熟地黄、山药等补益药,兼顾阴阳双补。

使用何首乌需注意长期过量服用生首乌可能引起肝损伤,制首乌虽毒性降低,仍建议在医师指导下控制剂量与疗程。肾阳虚患者若兼有湿热或脾虚便溏,慎用何首乌以免助湿碍胃。何首乌不宜与萝卜、葱蒜等破气食物同食,可能影响药效。孕妇、儿童及肝功能异常者应避免自行服用。用药期间出现食欲减退、乏力等异常反应需及时停用并就医。