崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

输卵管性不孕要做哪些检查

2025.06.23 09:12

输卵管性不孕需进行输卵管通畅性检查、子宫输卵管造影、腹腔镜检查、超声检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通畅性检查:通过向宫腔注入生理盐水或气体,观察输卵管是否通畅,判断是否存在阻塞或狭窄。操作简便但可能因痉挛导致假阳性,需结合其他检查综合评估。

2.子宫输卵管造影:在X线透视下向宫腔注入造影剂,动态观察输卵管形态及盆腔弥散情况。可清晰显示输卵管走行、阻塞部位及盆腔粘连程度,是诊断的金标准之一。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜,直接观察输卵管外观、盆腔粘连及子宫内膜异位灶。兼具诊断与治疗功能,但属于有创操作,需严格掌握适应症。

4.超声检查:采用经阴道超声或造影技术,评估输卵管积水、卵巢形态及盆腔异常。无辐射且操作便捷,但对轻微粘连或输卵管蠕动功能判断有限。

5.宫腔镜检查:通过宫颈置入光学镜体,检查宫腔形态、内膜病变及输卵管开口状态。可发现宫腔粘连、息肉等影响输卵管功能的因素,常与腹腔镜联合应用。

检查前需避开月经期,确认无急性感染或严重内科疾病。根据个体情况选择合适方案,部分检查需麻醉或术后恢复期,需提前做好安排。结果需由专业医师结合临床综合分析,避免自行解读。