输卵管性不孕检查哪些

2025.06.23 09:12

输卵管性不孕的检查包括子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管通液术。具体分析如下：

1.子宫输卵管造影：通过向子宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂在输卵管内的流动情况，判断输卵管是否通畅及形态是否正常。该检查能清晰显示输卵管阻塞部位和宫腔形态，但可能引起轻微不适或过敏反应。检查时间通常选择在月经干净后3-7天，需避免性生活。

2.超声输卵管造影：在超声引导下向宫腔注入生理盐水或特殊造影剂，通过超声影像观察输卵管通畅性。相比传统造影，无辐射且可重复操作，但对操作者技术要求较高。检查后可能出现短暂腹痛或少量出血，通常无需特殊处理。

3.腹腔镜检查：通过腹部小切口插入腹腔镜直接观察输卵管外观、粘连及盆腔情况，可同时进行粘连松解或造口术。该检查准确性高但属于有创操作，需全身麻醉，术后需恢复1-2天。适合疑似盆腔病变或造影提示异常者。

4.宫腔镜检查：将宫腔镜经阴道置入宫腔，观察输卵管开口及宫腔形态，排除内膜息肉或粘连等病变。检查时间短但可能引起子宫穿孔或感染，需严格消毒操作。术后需禁盆浴及性生活2周。

5.输卵管通液术：向宫腔注入生理盐水，通过推注阻力和液体反流判断输卵管通畅性。操作简单且成本低，但主观性强，无法明确阻塞部位。适合基层医院初步筛查，检查后需预防感染。

检查前需确认无急性生殖道炎症，避开月经期。根据具体情况选择单一或联合检查方式，必要时结合临床病史综合评估。术后出现发热、持续腹痛或异常出血需及时就医。

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