恙虫病的典型症状包括突发高热、皮肤出现焦痂或溃疡、淋巴结肿大、头痛或肌肉酸痛、可能出现皮疹。具体分析如下:
1.突发高热:恙虫病初期常表现为突然发热,体温迅速升至39℃以上,持续数天甚至更久,伴随寒战或全身不适。发热可能反复出现,部分病例伴有相对缓脉,即脉搏增快程度与体温升高不成正比。
2.皮肤出现焦痂或溃疡:恙螨叮咬处通常形成特征性焦痂,初期为红色丘疹,后坏死形成黑色痂皮,周围有红晕。焦痂多见于腋窝、腹股沟等隐蔽部位,通常无痛痒感,但可能继发感染。
3.淋巴结肿大:叮咬部位附近的淋巴结常明显肿大,触痛明显,可能伴随局部红肿。全身淋巴结也可能轻度肿大,质地较软,活动度良好。
4.头痛或肌肉酸痛:多数患者出现持续性头痛,部位多在前额或颞部。全身肌肉酸痛以腰背和四肢为主,严重时影响活动,与发热及毒素作用相关。
5.可能出现皮疹:部分患者在病程第2-6天出现暗红色斑丘疹,先见于躯干,后蔓延至四肢,无瘙痒感。皮疹约一周消退,可能伴有轻微脱屑。
恙虫病需与类似发热疾病鉴别,避免延误治疗。早期使用针对性药物效果显著,但需严格遵医嘱完成疗程。接触草丛等高危环境后,应及时检查身体有无焦痂,出现症状立即就医。日常防护以减少暴露为主,如穿长袖衣物、使用驱虫剂等。
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