尿路感染途径都有哪些

2025.06.12 09:24

尿路感染途径包括上行感染、血行感染、淋巴感染、直接蔓延感染、医源性感染。具体分析如下：

1.上行感染：病原体从尿道口进入，沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。女性尿道较短且靠近肛门，细菌易通过尿道外口侵入。男性前列腺分泌物具有抗菌作用，但尿路梗阻或免疫力下降时仍可能发生感染。导尿或器械操作可能破坏尿道黏膜屏障，增加感染风险。

2.血行感染：身体其他部位的病原体通过血液循环到达肾脏。常见于败血症或慢性疾病患者，如糖尿病或免疫缺陷者。肾脏血流量丰富，细菌易在此定植并引发肾盂肾炎。金黄色葡萄球菌和结核杆菌常通过此途径感染。

3.淋巴感染：盆腔或肠道感染的病原体通过淋巴系统扩散至尿路。阑尾炎、结肠炎等疾病可能导致细菌经淋巴管侵入膀胱或肾脏。淋巴感染较少见，多与邻近器官严重感染相关。

4.直接蔓延感染：邻近器官的感染直接扩散至尿路。盆腔炎、前列腺脓肿等可能穿透组织屏障波及膀胱或尿道。外伤或手术造成的瘘管也会形成感染通道。

5.医源性感染：导尿管、膀胱镜等医疗器械操作将病原体带入尿路。无菌操作不规范或留置导尿时间过长会增加感染概率。医院内耐药菌株传播是此类感染的主要特点。

保持个人卫生、避免憋尿、及时治疗原发感染、严格无菌操作、合理使用医疗器械可降低尿路感染风险。

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