李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小儿尿路感染主要的途径是什么

2025.06.18 09:39

小儿尿路感染的主要途径是细菌通过尿道口上行进入膀胱或肾脏。由于婴幼儿尿道较短,尤其是女童尿道更短且靠近肛门,细菌更容易侵入尿路,引发感染。婴幼儿免疫系统发育不完善,抵抗力较弱,也增加了感染风险。

尿路感染的常见病原体是大肠杆菌,占多数病例。细菌可通过粪便污染尿道口,尤其在尿布更换不及时或清洁不当的情况下。排尿功能障碍、先天性尿路畸形或膀胱输尿管反流等解剖异常也可能导致尿液滞留,为细菌繁殖创造条件。部分患儿因长期使用导尿管或存在免疫缺陷,感染风险更高。新生儿尿路感染可能与血行感染有关,细菌通过血液传播至泌尿系统。

预防小儿尿路感染需注意日常卫生。勤换尿布,清洁时从前向后擦拭,避免粪便污染尿道口。鼓励幼儿多饮水,规律排尿,减少尿液滞留。避免穿紧身裤或使用刺激性洗剂。若出现发热、排尿哭闹、尿液浑浊等症状,应及时就医,避免延误治疗。医生可能建议尿常规、尿培养或超声检查以明确诊断。治疗通常采用抗生素,需严格遵医嘱完成疗程,防止复发或耐药性产生。反复感染者需排查是否存在尿路结构异常,必要时转诊专科进一步评估。