宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻窦炎症状有哪些

2025.06.30 16:16

儿童鼻窦炎症状常见有鼻塞、流脓鼻涕、头痛、咳嗽、嗅觉减退。具体分析如下:

1.鼻塞:鼻塞是儿童鼻窦炎的典型表现,由于鼻窦黏膜肿胀及分泌物堵塞鼻腔导致。患儿常表现为持续性或交替性鼻塞,尤其在夜间或平躺时加重,可能伴随呼吸不畅或张口呼吸。婴幼儿因鼻塞可能出现喂养困难或睡眠不安。鼻腔检查可见黏膜充血,中鼻道或总鼻道有脓性分泌物积聚。

2.流脓鼻涕:脓性鼻涕多为黄绿色,黏稠且量多,可能从鼻腔前部流出或倒流至咽部。分泌物刺激咽喉可引起恶心或呕吐。部分患儿因鼻涕倒流引发反复清嗓或吞咽动作。脓涕的性状与细菌感染相关,需结合其他症状判断病情严重程度。

3.头痛:头痛多位于前额、眼眶或面颊部,与鼻窦腔内压力增高有关。疼痛在低头、咳嗽或用力时加剧,晨起时较重,午后可能减轻。年龄较小的儿童可能无法准确描述疼痛,表现为烦躁、哭闹或频繁揉搓面部。

4.咳嗽:咳嗽多为夜间或晨起时明显,因鼻窦分泌物倒流刺激咽喉引起。咳嗽常为干咳或伴有少量黏痰,持续时间较长,易被误诊为支气管炎。咳嗽症状在鼻窦炎控制后通常缓解,但若持续存在需排除其他呼吸道疾病。

5.嗅觉减退:鼻窦炎导致嗅区黏膜肿胀或脓性分泌物阻塞,影响气味分子到达嗅觉感受器。患儿可能表现为对食物气味不敏感或食欲下降。长期嗅觉障碍可能影响营养摄入,需及时干预。

儿童鼻窦炎症状易与感冒混淆,若症状持续超过10天或反复发作,应及时就医。避免用力擤鼻以防炎症扩散,保持室内湿度适宜,饮食宜清淡。