宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻窦炎会出现哪些症状

2025.07.09 08:52

儿童鼻窦炎常见症状包括鼻塞或呼吸不畅、黄绿色脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、咳嗽尤其在夜间加重、嗅觉减退或丧失。具体分析如下:

1.鼻塞或呼吸不畅:鼻窦炎导致鼻腔黏膜肿胀和分泌物增多,阻塞鼻腔通道。儿童可能因鼻塞出现张口呼吸、睡眠不安或打鼾,长期鼻塞可能影响面部发育。炎症持续时,鼻甲肥大进一步加重通气障碍,甚至引发中耳炎。

2.黄绿色脓性鼻涕:鼻窦内细菌感染使分泌物变为黏稠脓液,常从鼻腔倒流至咽喉。脓涕可能带有异味,刺激咽喉引发恶心或呕吐。擤鼻涕时可能伴随血丝,提示黏膜损伤。

3.面部疼痛或压迫感:炎症累及上颌窦、筛窦时,眼眶周围、颧骨或前额出现胀痛,低头或按压时加重。幼儿可能表现为烦躁、拒食,年龄较大儿童可明确描述头痛或牙痛。

4.咳嗽尤其在夜间加重:平卧时鼻窦分泌物倒流刺激咽喉,引发持续性干咳或带痰咳嗽。晨起时咳嗽频繁,可能误诊为支气管炎。长期咳嗽可能导致咽喉黏膜充血或声音嘶哑。

5.嗅觉减退或丧失:鼻腔肿胀和脓涕阻塞嗅觉区,导致暂时性嗅觉障碍。长期炎症可能损伤嗅神经,恢复较慢。儿童可能表现为食欲下降,因无法感知食物气味。

鼻窦炎症状易与感冒混淆,若持续超过10天需就医。避免用力擤鼻涕以防炎症扩散,保持室内湿度缓解鼻塞。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。急性期及时治疗可降低转为慢性的风险。