宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻窦炎有哪些治疗

2025.06.30 16:17

儿童鼻窦炎的治疗包括抗生素治疗、鼻腔冲洗、局部激素喷雾、口服黏液促排剂、手术治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:儿童鼻窦炎若由细菌感染引起,需使用抗生素控制炎症。常用药物包括青霉素类或头孢类抗生素,疗程通常为10-14天。用药需严格遵循医嘱,避免滥用导致耐药性。对于反复发作的慢性鼻窦炎,可能需要较长疗程或调整用药方案。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和病原体滞留。儿童可使用喷雾式或挤压式冲洗器,每日1-2次。操作需轻柔,避免呛咳或中耳炎风险。长期坚持可改善鼻腔通气,缓解鼻塞和炎症。

3.局部激素喷雾:鼻用激素喷雾能减轻黏膜水肿和炎症反应,适用于过敏性鼻窦炎或慢性症状。常用药物包括布地奈德、糠酸莫米松等。使用剂量需根据年龄调整,避免长期高剂量使用影响生长发育。

4.口服黏液促排剂:此类药物可稀释鼻腔分泌物,促进排出,缓解鼻塞和咳嗽。常用成分包括桃金娘油、桉柠蒎等。需配合充足水分摄入,增强效果。副作用较少,适合长期使用。

5.手术治疗:对于药物控制不佳、合并鼻息肉或解剖结构异常的患儿,可考虑手术。常见术式为鼻内镜手术,清除病变组织并改善通气。术后需配合药物治疗和定期复查,减少复发风险。

治疗过程中需密切观察症状变化,避免接触过敏原和刺激性气体。饮食宜清淡,保证充足休息。若出现高热、剧烈头痛或视力异常,需及时就医。定期随访有助于评估疗效和调整方案。