杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

补充叶酸会损伤神经吗

2025.06.09 15:32

补充叶酸通常不会损伤神经,相反,适量补充对神经系统具有保护作用。叶酸作为B族维生素的一种,参与体内多种代谢过程,尤其是核酸合成和神经递质生成,对维持神经系统正常功能至关重要。缺乏叶酸可能导致神经发育异常或功能障碍,但过量摄入也可能带来潜在风险。

叶酸在神经系统中发挥重要作用,包括参与髓鞘形成和神经递质合成。充足的叶酸水平有助于降低同型半胱氨酸浓度,减少其对神经细胞的毒性作用,从而预防神经退行性疾病。临床孕妇补充叶酸可显著降低胎儿神经管缺陷风险。极少数情况下,长期过量补充叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的早期症状,导致未及时治疗的神经损伤。这种风险主要存在于长期大剂量服用叶酸且忽视B12缺乏的人群中。

补充叶酸需注意剂量和个体需求。普通成年人每日推荐摄入量为400微克,孕妇可适当增加至600微克。过量摄入可能干扰锌吸收或掩盖B12缺乏,因此不建议长期超过1000微克。特殊人群如肾功能不全者需谨慎补充。建议通过均衡饮食获取叶酸,如绿叶蔬菜、豆类和全谷物,必要时在医生指导下选择补充剂。定期检测血液中叶酸和B12水平有助于避免潜在风险。