肝硬化应该怎样合理治疗

2025.09.23 10:48

肝硬化需要采取综合治疗措施，以延缓病情进展、改善肝功能并防治并发症。治疗核心包括病因控制、对症支持、并发症管理及必要时的肝移植评估。早期干预与长期随访对提升生存质量至关重要。

肝硬化治疗需根据病因制定针对性方案。病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗，酒精性肝硬化必须严格戒酒，非酒精性脂肪性肝病需通过减重和代谢调控改善病情。药物如熊去氧胆酸可用于原发性胆汁性胆管炎。对症治疗包括补充白蛋白、利尿剂缓解腹水，或内镜干预食管胃底静脉曲张出血。营养支持不可忽视，需保证足够热量与蛋白质摄入，但肝性脑病需限制蛋白。终末期患者需评估肝移植指征，但需权衡手术风险与获益。

肝硬化患者需定期监测肝功能、凝血指标及影像学变化，警惕腹水感染、肝性脑病等急症。避免使用肝毒性药物，如非必要解热镇痛药。饮食需低盐、细软，禁食粗糙尖锐食物以防消化道出血。适度活动有助于改善代谢，但需避免劳累。心理支持同样重要，帮助患者建立长期管理信心。任何新发症状如意识模糊、呕血需立即就医。治疗需个体化调整，医患密切配合方能优化疗效。

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