肝硬化应该怎样治疗

2025.09.23 10:48

肝硬化治疗需根据病因和病情严重程度采取综合措施，以延缓疾病进展、改善肝功能并防治并发症。早期干预可有效控制病情，晚期则以对症支持为主，部分患者需考虑肝移植。

肝硬化治疗首先需针对病因。病毒性肝炎患者应长期抗病毒治疗，酒精性肝硬化需严格戒酒并补充营养，非酒精性脂肪性肝病需控制代谢综合征。药物如熊去氧胆酸可用于原发性胆汁性胆管炎。抗纤维化药物如吡非尼酮可能有一定效果，但尚需更多研究。并发症管理同样关键，腹水患者需限钠利尿，严重者需穿刺放液或输注白蛋白；食管胃底静脉曲张可服用普萘洛尔降低出血风险，必要时行内镜下套扎或硬化治疗；肝性脑病需调节肠道菌群、降血氨。终末期患者评估肝移植指征是重要选择。

肝硬化患者需定期监测肝功能、超声及胃镜，避免使用肝毒性药物。饮食应保证足够热量和优质蛋白，但肝性脑病需限制蛋白摄入。严格禁酒，预防感染，接种甲肝、乙肝疫苗。出现呕血、意识模糊、持续腹痛等症状需立即就医。部分中药可能加重肝脏负担，使用前需咨询专业医师。保持规律作息与情绪稳定有助于病情控制。

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