蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙脑有哪些症状

2025.08.27 08:30

乙脑症状包括高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下:

1.高热:乙脑初期常见症状为突发高热,体温迅速升至39-40℃以上,持续不退。发热多伴随寒战,使用常规退热药物效果有限。高热状态可能持续一周左右,严重时导致代谢紊乱,需及时采取物理降温等措施控制体温。

2.头痛:患者常出现剧烈头痛,多集中在额部或枕部,呈持续性胀痛或跳痛。头痛程度与病情严重性相关,可能伴随颈部僵硬感。部分病例因颅内压增高导致头痛加剧,出现喷射状呕吐,需警惕脑水肿等并发症。

3.呕吐:乙脑患者多见频繁呕吐,与颅内压升高直接相关。呕吐呈喷射状,多发生于头痛高峰期,进食后加重。持续呕吐易引发脱水及电解质失衡,需密切监测体液平衡,必要时进行静脉补液治疗。

4.意识障碍:病情进展后出现嗜睡、昏睡直至昏迷等意识障碍。早期表现为精神萎靡、反应迟钝,后期可能出现定向力丧失、谵妄。意识状态是判断预后的重要指标,深度昏迷者常提示脑干受损,预后较差。

5.抽搐:约半数患者出现全身性强直阵挛发作,多见于病程第3-5天。抽搐发作频繁或持续时间长者,可能遗留神经系统后遗症。需及时使用抗惊厥药物控制发作,避免脑缺氧损伤。

出现相关症状应立即就医,避免自行用药延误治疗。保持环境安静减少刺激,记录症状变化细节供医生参考。恢复期需定期复查神经系统功能,按医嘱进行康复训练。密切观察有无肢体瘫痪等后遗症表现,及时干预改善预后。