王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤是否会影响怀孕

2025.05.30 17:30

子宫肌瘤可能对怀孕产生影响,具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。部分肌瘤不会明显干扰受孕或妊娠,但某些情况下可能导致不孕、流产或妊娠并发症。

子宫肌瘤对怀孕的影响主要通过几种机制实现。黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态,阻碍受精卵着床或胚胎发育。肌壁间肌瘤若体积较大,可能压迫输卵管或影响子宫收缩功能。浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小,但巨大肌瘤可能占据盆腔空间,限制胎儿生长。肌瘤可能引起异常出血或炎症,间接干扰受孕。妊娠期间,激素水平变化可能刺激肌瘤增长,导致疼痛或早产风险。部分孕妇可能出现胎盘早剥、胎位异常等问题,需密切监测。

存在子宫肌瘤的女性计划怀孕时,建议提前进行妇科超声评估肌瘤情况。若肌瘤可能影响妊娠,医生可能建议手术剔除,术后需根据恢复情况选择备孕时机。妊娠期间发现肌瘤,通常采取保守管理,避免药物或手术干预。定期产检至关重要,通过超声监测肌瘤变化及胎儿发育。若出现剧烈腹痛、出血等症状,需立即就医排除肌瘤变性或其他并发症。产后肌瘤可能缩小,但仍需随访,部分患者需后续治疗。备孕或妊娠期间应保持均衡饮食,避免雌激素过高食物,减少肌瘤生长风险。