子宫瘤是否影响怀孕

2025.05.27 08:31

子宫瘤是否影响怀孕取决于肌瘤的类型、大小和位置。部分子宫肌瘤可能对怀孕无明显影响，而某些情况下可能导致受孕困难、流产或妊娠并发症。

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，根据生长位置分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤。黏膜下肌瘤向宫腔内突出，可能改变子宫内膜环境，干扰胚胎着床，增加早期流产风险。肌壁间肌瘤若体积较大或靠近宫腔，可能压迫输卵管或影响子宫收缩，导致不孕或早产。浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小，但巨大肌瘤可能占据盆腔空间，限制胎儿生长。怀孕期间激素水平变化可能刺激肌瘤增长，引发疼痛或红色变性，需密切监测。

备孕前建议进行妇科超声评估肌瘤情况。黏膜下肌瘤或影响宫腔形态的肌瘤可考虑宫腔镜或腹腔镜手术切除，术后需避孕3-6个月。妊娠合并肌瘤需避免剧烈运动，定期产检监测肌瘤变化。若出现剧烈腹痛或阴道流血，需警惕肌瘤变性或胎盘早剥，及时就医。自然受孕困难者可结合辅助生殖技术，但促排卵药物可能加速肌瘤生长，需权衡利弊。产后需关注子宫复旧情况，肌瘤可能缩小，但仍需长期随访。

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