备孕期间需要吃叶酸吗

2025.05.23 09:19

备孕期间需要补充叶酸。叶酸是B族维生素的一种，对胎儿神经管发育至关重要。孕前3个月至孕早期每日补充400-800微克叶酸，可降低70%神经管缺陷风险。备孕女性应通过药物补充剂获取足量叶酸，仅靠食物难以达到所需剂量。

叶酸参与DNA合成和细胞分裂，尤其在胚胎发育初期作用显著。神经管在受孕后21-28天闭合，此时多数女性尚未察觉怀孕。提前补充可确保体内叶酸储备充足。绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏含天然叶酸，但烹饪过程会破坏50-90%。合成叶酸补充剂生物利用率是天然叶酸的1.7倍，更适合作为主要补充来源。存在神经管缺陷生育史或服用抗癫痫药物者，需在医生指导下增加至4-5毫克/日。

补充叶酸需注意避免过量，长期超量可能掩盖维生素B12缺乏症状。选择补充剂时应查看成分表，避免与含叶酸的复合维生素同时服用造成叠加。吸烟、饮酒会干扰叶酸代谢，备孕期间应戒除。甲状腺功能异常者需监测TSH水平，叶酸可能影响甲状腺激素代谢。建议固定每日服用时间，与钙剂间隔2小时服用以提高吸收率。存在MTHFR基因突变者需改用活性叶酸5-甲基四氢叶酸。开始补充前最好进行血清叶酸检测，理想值为≥20nmol/L。

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