胆脂瘤型中耳炎的症状

2025.06.30 16:17

胆脂瘤型中耳炎的症状包括耳内长期流脓且带有特殊臭味、听力逐渐下降甚至传导性耳聋、耳内闷胀感或压迫感、眩晕或平衡障碍、耳后红肿或瘘管形成。具体分析如下：

1.耳内长期流脓且带有特殊臭味：胆脂瘤型中耳炎的典型表现是耳道持续排出脓性分泌物，气味腥臭。脓液可能夹杂脱落上皮或胆脂瘤碎片，反复发作且难以自愈。耳道潮湿环境易继发感染，导致症状加重。

2.听力逐渐下降甚至传导性耳聋：胆脂瘤侵蚀听小骨或鼓膜结构，造成声音传导障碍。早期表现为轻度听力减退，后期可能发展为严重耳聋。部分患者伴随耳鸣，听力损失程度与病变范围相关。

3.耳内闷胀感或压迫感：胆脂瘤占据中耳腔或乳突区域，产生物理性占位效应。患者常描述耳部堵塞感，类似进水后的不适，可能伴随轻微疼痛，尤其在炎症急性期更为明显。

4.眩晕或平衡障碍：胆脂瘤侵犯内耳半规管或前庭器官，引发眩晕发作。表现为天旋地转、恶心呕吐，持续时间从数分钟到数小时不等。平衡功能受损可能导致行走不稳，需与其他前庭疾病鉴别。

5.耳后红肿或瘘管形成：病变向乳突部发展时，局部皮肤红肿、压痛，甚至破溃形成瘘管。瘘管可能反复流脓，长期不愈。严重者合并颅内外并发症，需及时干预。

出现上述症状应尽早就诊，避免自行用药或延误治疗。日常保持耳道干燥清洁，防止污水进入。避免用力擤鼻或耳部外伤。定期复查听力及影像学检查，监测病情进展。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。

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