什么是胆脂瘤型中耳炎

2025.07.21 09:03

胆脂瘤型中耳炎是一种特殊的中耳炎类型，由中耳或乳突内异常生长的鳞状上皮细胞形成囊性结构胆脂瘤引起。这种病变并非真正肿瘤，但具有侵蚀性，可能破坏周围骨质，导致听力下降、耳漏或颅内并发症。

胆脂瘤型中耳炎分为先天性和后天性两类。先天性胆脂瘤源于胚胎期残留的上皮细胞，后天性则多因慢性中耳炎或咽鼓管功能障碍导致鼓膜内陷，上皮细胞堆积形成。随着病变进展，胆脂瘤可能侵蚀听小骨、半规管甚至颅骨，引发眩晕、面瘫或脑脓肿等严重并发症。典型症状包括长期耳流脓、听力减退、耳闷胀感，部分伴随头痛或耳鸣。诊断需结合耳镜检查、颞骨CT或MRI，明确病变范围及骨质破坏程度。

治疗以手术清除胆脂瘤为主，需彻底切除病变组织并重建听力结构。术后需定期复查，防止复发。日常避免耳道进水、用力擤鼻，感冒时及时处理鼻咽部炎症。若出现耳痛、流脓或听力骤降，需立即就医。胆脂瘤型中耳炎早期干预可显著改善预后，延误治疗可能导致不可逆损伤。患者应严格遵循医嘱，术后保持耳部清洁，避免感染。

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