胆脂瘤型中耳炎症状是什么

2025.07.09 08:52

胆脂瘤型中耳炎症状包括耳内流脓且带有特殊臭味、听力逐渐下降、耳部闷胀感或疼痛、耳鸣或眩晕、鼓膜穿孔或可见白色鳞屑。具体分析如下：

1.耳内流脓且带有特殊臭味：胆脂瘤型中耳炎常见症状为耳道持续或间断性流脓，脓液通常呈现黄褐色或带有血丝，并伴有明显的腐败性臭味。这种臭味是由于胆脂瘤上皮堆积并继发感染所致。脓液可能黏稠或稀薄，严重时甚至可能堵塞耳道。

2.听力逐渐下降：胆脂瘤侵蚀听小骨或破坏中耳传音结构，导致传导性听力障碍。初期可能仅表现为轻微听力减退，随着病情进展，听力损失逐渐加重。部分患者可能伴随耳鸣，进一步影响听觉功能。

3.耳部闷胀感或疼痛：胆脂瘤压迫周围组织或继发感染时，可能引起耳内闷胀、压迫感，甚至出现钝痛或刺痛。疼痛可能向同侧头部放射，尤其在急性感染期症状更为明显。

4.耳鸣或眩晕：胆脂瘤侵犯内耳或半规管时，可能引发高频耳鸣或低频轰鸣声。若病变累及前庭系统，可能出现眩晕、平衡障碍，尤其在头部快速转动时症状加剧。

5.鼓膜穿孔或可见白色鳞屑：通过耳镜检查可发现鼓膜松弛部或紧张部穿孔，穿孔边缘可能附着白色角化上皮或胆脂瘤痂皮。部分患者鼓膜内陷，形成囊袋样结构，内部充满脱落上皮碎屑。

胆脂瘤型中耳炎需尽早干预，避免并发症如面神经麻痹、颅内感染等。日常避免耳道进水，勿自行掏耳，出现症状及时就医。治疗需结合影像学评估病变范围，手术清除病灶是主要手段。术后需定期复查，防止复发。

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