杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

中央性前置胎盘该怎么办

2025.04.29 08:08

中央性前置胎盘应严格遵医嘱定期产检、避免剧烈运动和性生活、提前规划剖宫产手术、做好应急输血准备、密切监测出血情况。具体分析如下:

1.严格遵医嘱定期产检:中央性前置胎盘需通过超声密切监测胎盘位置及胎儿发育情况,医生会根据孕周调整检查频率,及时发现异常并干预,降低突发风险。

2.避免剧烈运动和性生活:任何腹部压力增加或碰撞均可能诱发胎盘剥离出血,需绝对卧床休息,减少活动幅度,禁止性生活直至分娩。

3.提前规划剖宫产手术:中央性前置胎盘无法经阴道分娩,需在孕36-38周评估胎盘植入风险,选择经验丰富的医疗团队实施剖宫产,避免术中大出血。

4.做好应急输血准备:中央性前置胎盘易合并产后出血,需提前备足同型血制品,建立静脉通道,确保出血时能快速补充血容量。

5.密切监测出血情况:孕晚期出现无痛性阴道流血需立即就医,记录出血量及颜色,避免盲目使用药物,由医生判断是否需紧急终止妊娠。

中央性前置胎盘的管理需多学科协作,结合个体情况制定方案,重点在于预防严重并发症。患者需保持情绪稳定,避免焦虑加重病情,同时家属应了解应急处理措施,确保及时送医。