杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

中央前置性胎盘是什么

2025.06.09 15:32

中央前置性胎盘是指胎盘附着于子宫下段,完全或部分覆盖宫颈内口的一种异常胎盘位置。这种情况在妊娠中晚期可能引发严重出血,属于高危妊娠范畴,需密切监测与管理。

胎盘正常情况下附着于子宫体部,但中央前置性胎盘因位置过低,随着子宫下段逐渐伸展,胎盘与子宫壁之间易发生错位剥离,导致无痛性阴道出血。出血量可能突然增多,尤其在孕晚期或临产时,对母婴安全构成威胁。诊断主要依靠超声检查,必要时结合磁共振成像明确胎盘覆盖范围。

孕妇确诊后需严格避免剧烈运动及性生活,减少腹压增加的动作。出血或宫缩症状出现时需立即就医。医疗团队会根据孕周、出血量及胎儿情况制定个体化方案,可能包括提前剖宫产终止妊娠。围产期需备足血源,由经验丰富的多学科团队协作处理,以降低大出血、早产等风险。产后仍需关注出血及感染预防,确保恢复顺利。