李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

留置导尿目的是什么

2025.06.18 09:39

留置导尿的主要目的是解决排尿障碍、监测尿量及辅助治疗。通过将导尿管长期留置在膀胱内,可帮助无法自主排尿的患者排出尿液,避免膀胱过度充盈或尿潴留引发的并发症,同时便于观察尿量变化,为临床诊疗提供依据。

留置导尿适用于多种情况,如术后尿潴留、昏迷患者、尿道梗阻或神经源性膀胱功能障碍等。通过持续引流尿液,减少泌尿系统感染风险,防止肾功能受损。在重症监护中,准确记录每小时尿量对评估循环状态和肾功能至关重要。某些手术或检查需保持膀胱空虚,留置导尿能确保操作顺利进行。导尿还可用于局部药物灌注治疗,如膀胱冲洗或化疗。

操作时需严格无菌技术,避免引入病原体导致尿路感染。导尿管选择应合适,过粗易损伤尿道,过细可能引流不畅。定期清洁尿道口,保持引流系统密闭,防止逆行感染。长期留置者需定时夹闭导尿管,训练膀胱功能。观察尿液性状,发现血尿、浑浊或沉淀物及时处理。拔管前评估自主排尿能力,避免反复插管。患者教育包括保持会阴部清洁、避免牵拉导尿管及识别感染症状。医护人员需规范操作,减少并发症风险。