剖腹产后复查哪些检查

2025.09.29 15:54

剖腹产后复查需进行伤口愈合情况评估、子宫恢复检查、盆底功能筛查、血常规及凝血功能检测、B超检查。具体分析如下：

1.伤口愈合情况评估：剖腹产术后需重点观察腹部切口愈合状态，包括有无红肿、渗液或硬结。检查时需评估切口对合度、瘢痕形成情况以及是否存在感染迹象。深层肌肉层愈合也需通过触诊确认，避免发生筋膜分离或血肿。若发现异常需及时处理，防止切口裂开或慢性疼痛。

2.子宫恢复检查：通过触诊判断子宫底高度是否降至骨盆内，观察恶露量、颜色及气味变化。子宫复旧不良可能导致持续出血或感染，需结合B超确认宫腔内有无胎盘残留。哺乳会促进宫缩，加速子宫恢复，但过度疲劳可能延缓该过程。

3.盆底功能筛查：妊娠和手术可能损伤盆底肌群，导致压力性尿失禁或脏器脱垂。检查包括肌力测试、阴道松弛度评估及咳嗽压力试验。早期发现可指导凯格尔运动或物理治疗，避免远期并发症。

4.血常规及凝血功能检测：术后失血或感染可能引发贫血或炎症指标异常。凝血功能需重点关注D-二聚体水平，排除静脉血栓风险。哺乳期产妇营养消耗大，血红蛋白持续偏低需干预。

5.B超检查：超声可直观观察子宫切口愈合状态，检测宫腔积液、胎盘残留或粘连。剖宫产瘢痕处肌层连续性需明确，排除憩室形成。附件区也需扫查，排除卵巢囊肿等潜在问题。

复查时间通常为术后42天，但出现发热、剧痛或异常出血需提前就诊。哺乳期用药需谨慎，避免影响婴儿。保持切口清洁干燥，避免提重物或剧烈运动。饮食需均衡，补充铁剂及蛋白质促进恢复。情绪波动常见，家人应给予充分支持。

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