宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产后需要清宫吗

2025.05.23 08:55

剖腹产后是否需要清宫取决于具体情况。大多数情况下,剖腹产后不需要常规清宫,但若存在胎盘残留、子宫收缩不良或产后大出血等问题,医生可能建议清宫以清除残留组织,促进子宫恢复。

剖腹产手术中,医生通常会手动清理宫腔,确保胎盘和胎膜完全娩出,减少残留风险。但少数情况下,可能因胎盘粘连、植入或子宫收缩乏力导致组织残留,引发感染或出血。此时,超声检查可确认残留物的存在及大小。若残留组织较小,可能通过药物促进排出;若较大或伴随持续出血,清宫术是必要的治疗手段。清宫可避免长期出血、感染或宫腔粘连等并发症,但需严格无菌操作,避免损伤子宫切口。

剖腹产后需密切观察恶露情况。若出血量突然增多、持续时间过长或伴有发热、腹痛,应及时就医。清宫并非剖腹产后的常规操作,需由医生评估后决定。术后需注意休息,避免剧烈活动,遵医嘱使用抗生素或促宫缩药物。哺乳期女性需告知医生,以便选择安全药物。清宫后短期内避免性生活及盆浴,降低感染风险。定期复查超声,确保子宫恢复良好。若有生育需求,建议间隔18-24个月再怀孕,减少子宫破裂风险。