李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石用什么治疗

2025.02.17 12:00

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术、开放手术、饮食调理。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是肾结石的初步治疗方法,主要通过使用药物来缓解疼痛、促进结石排出以及预防结石复发。常用的药物包括止痛药、利尿剂和一些能够溶解特定类型结石的药物。对于小于5毫米的结石,通常建议患者多饮水,促进结石自然排出。药物治疗的优点在于其非侵入性,适合大多数患者,尤其是症状较轻的患者。药物治疗的效果因个体差异而异,有时可能需要结合其他治疗手段。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将肾结石击碎成小颗粒,使其能够通过尿液排出。该方法适用于直径较小的结石,通常在门诊进行,患者无需住院。治疗过程相对简单,恢复时间短,患者的痛苦感也较轻。对于较大或位置特殊的结石,体外冲击波碎石的效果可能有限,且有时需要多次治疗才能达到理想效果。

3.内窥镜手术:内窥镜手术是一种微创手术,通过尿道、膀胱进入肾脏,直接取出或碎石。该方法适用于较大或复杂的结石,能够有效减少患者的痛苦和恢复时间。内窥镜手术的优点在于其创伤小、恢复快,但手术风险相对较高,可能出现出血、感染等并发症。手术后患者需要定期复查,以防结石复发。

4.开放手术:开放手术是针对较大或复杂肾结石的一种传统治疗方法,通过切开腹部或侧腰部直接取出结石。虽然开放手术能够有效清除结石,但其创伤大、恢复时间长,术后并发症风险相对较高,因此一般不作为首选治疗方法。适用于其他治疗方法无效或结石位置特殊的患者。术后需要进行详细的随访和管理,以防止结石复发。

5.饮食调理:饮食调理是预防肾结石复发的重要措施。患者应根据结石的成分调整饮食,减少高草酸、高钙、高盐食物的摄入,增加水分摄入,促进尿液稀释。适当增加富含纤维的食物,如水果和蔬菜,有助于改善肾脏健康。饮食调理不仅能够帮助患者减轻症状,还能有效降低结石复发的风险。患者在调整饮食时,最好在医生或营养师的指导下进行,以确保科学合理。

肾结石的治疗方法多种多样,患者应根据自身的具体情况选择合适的治疗方案。无论是药物治疗还是手术治疗,均需在专业医生的指导下进行。同时,日常生活中的饮食调理和良好的生活习惯也是预防肾结石复发的重要环节。通过综合的治疗和预防措施,患者能够有效管理肾结石,提升生活质量。