肾结石都有哪些治疗办法

2025.06.25 11:54

肾结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，适用于直径小于6mm的结石，同时需大量饮水增加尿量，减轻疼痛并加速结石移动。部分药物可调节尿液酸碱度，溶解特定成分的结石。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外，适用于肾盂或上段输尿管结石且直径小于2cm的情况。需多次治疗，可能引起血尿或肾周血肿，术后需密切观察。

3.经皮肾镜取石：通过背部小切口建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石。需全身麻醉，存在出血或感染风险，术后需留置导管并监测肾功能。

4.输尿管镜碎石：经尿道插入细镜抵达结石位置，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石。操作精准但可能造成输尿管损伤，术后需放置支架防止狭窄。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于极少数巨大结石或其他方法无效时。创伤大、恢复期长，可能影响肾功能，现已逐渐被微创技术替代。

治疗选择需结合结石大小、位置及身体状况，术后应定期复查防止复发，避免高草酸饮食并保持每日充足饮水。

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