陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗肾结石有哪些办法

2025.06.25 11:54

治疗肾结石的办法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术。具体分析如下:

1.药物排石:通过服用特定药物促进结石溶解或排出,适用于体积较小的结石,常用药物包括利尿剂和碱化尿液的药物,需结合大量饮水以加速结石移动,但需在医生指导下使用以避免副作用。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液自然排出,适用于中等大小的结石,操作无创且恢复快,但可能需多次治疗,术后可能出现血尿或腰痛等短暂不适。

3.经皮肾镜取石:通过背部小切口插入肾镜直接取出或粉碎结石,适用于较大或复杂的肾结石,尤其适合冲击波碎石无效的情况,手术精准但需麻醉,存在感染或出血风险。

4.输尿管镜碎石:经尿道插入细镜抵达输尿管或肾脏,用激光或器械粉碎结石,适用于输尿管中下段结石,创伤小且恢复快,但可能因输尿管狭窄导致操作困难。

5.开放手术:传统开刀取石,仅用于极端情况如结石巨大或合并严重解剖异常,创伤大且恢复期长,现代医学已逐渐被微创技术取代。

治疗过程中需根据结石大小、位置及身体状况选择合适方案,术后定期复查以防复发,避免高草酸饮食并保持充足水分摄入,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。