王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

输卵管的检查有哪些

2025.05.27 09:27

输卵管的检查有输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:输卵管通液术是通过向宫腔内注入生理盐水或特殊液体,观察液体流动情况以判断输卵管是否通畅的检查方法。操作简便且无需特殊设备,适用于初步筛查输卵管阻塞情况。检查过程中可能伴随轻微不适,但一般无需麻醉。通液术无法精确定位阻塞部位,仅能提供大致通畅性评估。

2.子宫输卵管造影:子宫输卵管造影是在X线透视下向宫腔注入造影剂,通过影像观察输卵管形态及通畅性的检查方法。能够清晰显示输卵管走行、阻塞部位及宫腔形态,诊断准确性较高。检查前需排除妊娠及感染,造影后可能出现轻微腹痛或阴道出血。

3.超声检查:超声检查包括普通超声和超声造影,通过声像图观察输卵管及周围结构。普通超声可检测输卵管积水或增粗,而超声造影能动态观察造影剂在输卵管内的流动情况。无辐射且操作安全,但诊断准确性受操作者经验影响较大。

4.腹腔镜检查:腹腔镜检查是通过腹壁小切口插入内窥镜,直接观察输卵管外观及盆腔情况的微创检查方法。可同时进行粘连分离或病灶切除,兼具诊断与治疗功能。需全身麻醉,术后恢复较快,但费用较高且存在手术风险。

5.宫腔镜检查:宫腔镜检查是将细镜经宫颈置入宫腔,观察输卵管开口及宫腔内部情况的检查方法。适用于评估输卵管近端阻塞或宫腔病变,可联合腹腔镜提高诊断准确性。检查时间短,但需扩张宫颈,可能引起轻微疼痛或出血。

检查前需明确适应症及禁忌症,避免在感染或妊娠期进行。根据具体情况选择合适的检查方法,必要时联合多种手段以提高诊断准确性。术后注意观察身体反应,出现异常症状及时就医。