慢性输卵管卵巢炎的检查有哪些

2025.05.12 16:22

慢性输卵管卵巢炎的检查有妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查、影像学检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、增厚或包块情况，判断炎症范围及程度。触诊可发现输卵管增粗、卵巢肿大，伴有活动受限或固定。宫颈举痛提示盆腔粘连，分泌物检查辅助鉴别感染病原体。

2.超声检查：经阴道或腹部超声观察输卵管壁增厚、积水或积脓，卵巢形态异常及血流信号变化。超声可区分囊实性包块，监测盆腔积液量，动态评估治疗效果。

3.实验室检查：血常规检测白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白和血沉增快提示急性发作。阴道分泌物培养或PCR检测明确细菌、支原体等病原体，指导抗生素选择。

4.腹腔镜检查：直接观察输卵管充血、粘连及卵巢表面炎性渗出，必要时取活检排除肿瘤。腹腔镜兼具诊断与治疗功能，可同步松解粘连或引流脓液。

5.影像学检查：CT或MRI显示输卵管迂曲扩张、管壁增厚及周围脂肪间隙模糊。影像学有助于鉴别盆腔结核、子宫内膜异位症等疾病，评估并发症如脓肿形成。

慢性输卵管卵巢炎的诊断需结合病史与多维度检查，避免漏诊或误诊。早期干预可减少不孕、慢性盆腔痛等后遗症，个体化方案需根据病情严重程度制定。

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