怎样判断中耳炎

2025.06.30 16:16

中耳炎可通过耳痛或耳内压迫感、听力下降或耳闷、耳道分泌物增多、发热或全身不适、鼓膜充血或穿孔判断。具体分析如下：

1.耳痛或耳内压迫感：中耳炎常表现为耳部剧烈疼痛或钝痛，疼痛可能向头部或下颌放射。婴幼儿可能表现为频繁抓耳或哭闹不安。耳内压迫感多因鼓室内积液或压力变化引起，伴随吞咽或打哈欠时症状可能加重。

2.听力下降或耳闷：炎症导致鼓室积液或鼓膜振动受限，出现传导性听力下降。患者可能感觉耳内堵塞或听声音模糊，类似进水后的闷胀感。若积液黏稠，听力下降可能持续较长时间。

3.耳道分泌物增多：化脓性中耳炎可能引起耳道流出脓性或血性液体，分泌物可能带有异味。慢性中耳炎分泌物可能反复出现，干燥后形成痂皮。需注意与单纯外耳道炎区分。

4.发热或全身不适：急性中耳炎常伴随发热，体温可达38℃以上，儿童可能出现食欲不振、呕吐或精神萎靡。全身症状多与细菌或病毒感染相关，需结合其他表现综合判断。

5.鼓膜充血或穿孔：通过耳镜检查可见鼓膜充血、肿胀或光锥消失。严重时鼓膜可能穿孔，穿孔后耳痛可能减轻但分泌物增多。慢性中耳炎鼓膜可能遗留永久性穿孔或钙化斑。

出现相关症状应及时就医，避免自行掏耳或使用滴耳药物。治疗期间保持耳道干燥，避免用力擤鼻或高空飞行。儿童反复发作需排查腺样体肥大等因素。

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