宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎和咽炎区分有哪些

2025.06.30 16:17

鼻炎和咽炎区分有病变部位不同、症状表现差异、检查体征区别、病程发展特点、治疗方式侧重。具体分析如下:

1.病变部位不同:鼻炎主要发生在鼻腔黏膜,涉及鼻窦或鼻甲等结构,而咽炎集中于咽喉部黏膜,可能波及扁桃体或喉部。鼻腔黏膜充血肿胀会导致鼻塞流涕,咽喉黏膜炎症则引发咽干咽痛。两种疾病解剖位置相邻但独立,需通过专业检查明确范围。

2.症状表现差异:鼻炎典型症状为鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕,严重时伴嗅觉减退;咽炎以咽部灼热感、异物感为主,咳嗽或吞咽时疼痛加剧。部分鼻炎可能因鼻后滴漏诱发咽炎,但两者原发症状截然不同。

3.检查体征区别:鼻腔镜检查可见鼻黏膜苍白水肿或充血,分泌物增多;咽炎患者咽壁淋巴滤泡增生,黏膜呈弥漫性充血。触诊时鼻炎可能伴鼻窦压痛,咽炎则常见颌下淋巴结肿大。

4.病程发展特点:急性鼻炎多由病毒感染引起,病程较短;慢性鼻炎常反复发作,与环境刺激相关。咽炎分为急慢性,急性咽炎起病急骤,慢性咽炎病程迁延,与用嗓过度或胃酸反流有关。

5.治疗方式侧重:鼻炎治疗以鼻喷激素、抗组胺药为主,需配合鼻腔冲洗;咽炎需局部含片或雾化治疗,细菌感染时选用抗生素。两者均需避免刺激性因素,但用药方案差异显著。

日常需注意区分两类疾病,避免混淆用药。鼻腔和咽喉症状并存时应同时评估,防止漏诊。保持环境湿度适宜,减少辛辣食物摄入,有助于缓解黏膜刺激。定期复查可监测病情变化,调整治疗方案。