宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎和感冒怎么区分

2025.06.30 16:16

鼻炎和感冒可通过症状持续时间区分、鼻部症状特征不同、全身症状表现差异、发病诱因有区别、对治疗反应不一致。具体分析如下:

1.症状持续时间区分:鼻炎症状通常持续数周甚至更久,尤其过敏性鼻炎可能伴随特定季节或环境反复发作。感冒引起的鼻部不适通常7-10天内逐渐消退,若超过两周仍未缓解需考虑其他病因。急性鼻炎虽与感冒症状相似,但慢性鼻炎患者可能长期存在鼻塞或流涕,无明显阶段性变化。

2.鼻部症状特征不同:鼻炎患者常见清水样鼻涕且量多,伴随阵发性喷嚏,尤其晨起时明显。感冒初期也可能流清涕,但后期多转为黏稠黄涕,且喷嚏频率低于鼻炎。部分鼻炎患者会出现鼻痒或嗅觉减退,而感冒更易伴随咽喉肿痛等相邻器官症状。

3.全身症状表现差异:感冒常引起发热、乏力、肌肉酸痛等全身反应,儿童可能出现食欲下降。鼻炎通常局限于鼻部症状,少数过敏性鼻炎可能伴发眼痒或流泪,但无显著体温升高或体力消耗表现。

4.发病诱因有区别:接触冷空气或过敏原后立即打喷嚏流涕多提示鼻炎,尤其尘螨花粉等特定物质易诱发。感冒多与受凉或病毒感染相关,常有明确接触史,如周围人群类似症状集中出现。

5.对治疗反应不一致:鼻炎患者使用抗组胺药或鼻喷激素后症状明显改善,感冒则需对症处理或自愈。普通感冒药对鼻炎效果有限,而鼻炎特异性治疗对病毒性感冒无效,二者药物选择存在本质差异。

出现相关症状时避免自行长期使用减充血剂,防止药物性鼻炎。区分困难时建议通过鼻内镜或过敏检测明确诊断,孕期等特殊人群需谨慎用药。日常注意记录症状发作规律,有助于医生判断病因。