小儿肠套叠的症状是什么

2025.09.08 17:11

小儿肠套叠的症状包括阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便、腹部包块以及精神萎靡或嗜睡。具体分析如下：

1.阵发性哭闹不安：肠套叠患儿常因肠道痉挛引发剧烈腹痛，表现为突发性哭闹，双腿蜷曲至腹部，持续数分钟后缓解，间隔一段时间再次发作。腹痛发作时面色苍白，出汗，缓解期可能表现正常，但反复发作需高度警惕。

2.呕吐：初期多为反射性呕吐，内容物为胃内食物或奶汁，随着病情进展，呕吐物可能含胆汁甚至粪样物质。呕吐频率与肠梗阻程度相关，频繁呕吐可能导致脱水及电解质紊乱。

3.果酱样血便：肠套叠导致肠壁血运受阻，黏膜出血与肠黏液混合形成暗红色果酱样便，通常在发病后6-12小时出现。血便是重要诊断依据，但部分患儿早期可能未见此症状。

4.腹部包块：触诊右上腹或脐周可触及腊肠样包块，表面光滑，稍可移动，压痛明显。包块位置与套叠肠段有关，触诊需轻柔，避免加重肠管损伤。

5.精神萎靡或嗜睡：随着病情进展，患儿因腹痛、脱水及毒素吸收出现精神不振、反应迟钝甚至嗜睡。严重者可表现为休克，需立即干预。

肠套叠多发于婴幼儿，若发现疑似症状应避免喂食或自行用药，及时就医。早期诊断与治疗对预后至关重要，延误可能引发肠坏死或穿孔。临床检查以超声为首选，空气灌肠是常用复位手段，必要时需手术干预。家长需密切观察患儿状态变化，配合医生完成相关检查。

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