宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

化脓性鼻炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

化脓性鼻炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗减少分泌物、局部应用消炎药物缓解症状、手术引流处理严重脓肿、中药调理增强体质。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:化脓性鼻炎由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素,常用药物包括青霉素类或头孢类,口服或静脉给药,疗程需足量完成以避免复发。严重感染可联合用药,但需注意药物不良反应,如胃肠道不适或过敏反应。

2.鼻腔冲洗减少分泌物:生理盐水或专用冲洗液可清除鼻腔脓性分泌物,减轻黏膜水肿,每日冲洗2-3次,操作时保持头部倾斜避免呛咳。冲洗后配合轻柔擤鼻,避免用力过猛导致黏膜损伤或中耳炎。

3.局部应用消炎药物:鼻用糖皮质激素喷雾可减轻炎症反应,缓解鼻塞和肿胀,但长期使用需警惕黏膜萎缩。合并严重充血时可短期使用减充血剂,连续用药不超过一周,防止反弹性鼻塞。

4.手术引流处理严重脓肿:若形成鼻窦或鼻腔脓肿,需手术切开引流,清除坏死组织,术后配合抗生素治疗。慢性化脓性鼻炎合并鼻息肉或结构异常者,可能需鼻内镜手术矫正,改善通气功能。

5.中药调理增强体质:中医辨证施治,常用清热解毒方剂如苍耳子散,或补益肺脾类药物改善体质,减少复发。配合针灸或艾灸刺激穴位,调节免疫功能,但需由专业医师操作。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持环境湿度适宜,减少粉尘接触。急性期需充分休息,擤鼻时动作轻柔,防止炎症扩散。定期复查调整方案,慢性患者需长期随访监测病情变化。