宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

化脓性鼻窦炎怎么治

2025.06.30 16:16

化脓性鼻窦炎的治疗方法包括抗生素治疗、鼻腔冲洗、局部激素使用、手术干预、中药调理。具体分析如下:

1.抗生素治疗:化脓性鼻窦炎通常由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。常用药物包括青霉素类、头孢类等,需根据病情严重程度和细菌培养结果选择。轻症可口服,重症需静脉给药。疗程一般为10至14天,需严格遵医嘱完成治疗,避免耐药性产生。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和细菌滞留。每日1至2次,可缓解鼻塞、促进炎症消退。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致黏膜损伤。长期使用需在医生指导下进行。

3.局部激素使用:鼻用激素喷雾可减轻黏膜水肿和炎症反应,改善通气功能。适用于伴有鼻息肉或过敏性鼻炎的患者。需定期复查,避免长期使用引起黏膜萎缩等副作用。

4.手术干预:对于药物治疗无效、反复发作或伴有解剖异常的患者,可考虑鼻窦内窥镜手术。手术目的是开放窦口、清除病变组织,恢复鼻窦正常引流。术后需配合药物治疗和定期随访。

5.中药调理:中医认为化脓性鼻窦炎多与肺热、湿热有关,可选用清热解毒、宣肺通窍的方剂。常用药物包括辛夷、苍耳子等,需辨证施治。中药辅助治疗可减轻症状,但需与西医治疗结合。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持室内空气流通。急性期需充分休息,避免过度劳累。出现高热、剧烈头痛等症状应及时就医。定期复查评估疗效,调整治疗方案。