宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻炎化脓性鼻窦炎怎么治

2025.07.09 08:52

慢性鼻炎化脓性鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻炎化脓性鼻窦炎的药物治疗以抗生素为主,常用药物包括青霉素类或头孢类抗生素,用于控制细菌感染。同时可配合黏液溶解剂帮助稀释鼻腔分泌物,减轻堵塞感。鼻用糖皮质激素喷雾可缓解黏膜炎症,减少肿胀。对于疼痛明显的症状,可短期使用非甾体抗炎药。需遵医嘱规范用药,避免滥用抗生素导致耐药性。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,可清除脓性分泌物和过敏原,减轻炎症反应。冲洗时需注意水温适宜,避免用力过猛导致黏膜损伤。每日1-2次,持续使用可改善鼻腔通气功能。冲洗后配合局部用药效果更佳。

3.物理治疗:超短波或红外线照射可促进局部血液循环,加速炎症消退。适用于慢性期症状较轻的情况。热敷鼻部也能缓解鼻塞和疼痛,但急性化脓期禁用。物理治疗需在专业指导下进行,避免过度刺激黏膜。

4.手术治疗:对于药物难以控制的严重病例,可考虑鼻内镜手术清除病变组织,开放鼻窦引流通道。手术需严格评估适应症,术后需配合抗感染和定期复查。微创技术恢复较快,但仍有复发可能。

5.中医调理:中药方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮可宣通鼻窍,清热解毒。针灸选取迎香、印堂等穴位疏通经络。中医强调体质调理,需辨证施治,长期坚持效果更佳。

治疗期间避免接触烟尘、冷空气等刺激因素。保持室内湿度适宜,饮食清淡,忌辛辣油腻。规律作息有助于增强免疫力,减少复发。症状加重或持续不缓解需及时就医。