杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性输卵管炎的症状是什么

2025.04.27 20:09

急性输卵管炎的症状包括下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多、月经异常、排尿或排便不适。具体分析如下:

1.下腹疼痛:急性输卵管炎最常见的症状是下腹部持续性疼痛,通常位于盆腔两侧,可能伴随压痛或反跳痛。疼痛程度因人而异,严重时可放射至腰背部或大腿内侧。炎症刺激腹膜时可能引发剧烈疼痛,活动或性交后症状加重。部分患者可能误诊为阑尾炎或卵巢囊肿扭转,需结合其他症状及检查明确诊断。

2.发热:多数患者出现体温升高,可达38℃以上,伴随寒战或全身乏力。发热程度与感染严重性相关,化脓性感染时可能出现高热。部分患者因炎症反应出现头痛、肌肉酸痛等全身症状。若未及时治疗,可能发展为败血症或盆腔脓肿。

3.阴道分泌物增多:炎症刺激导致宫颈及阴道分泌物异常,表现为脓性或血性分泌物,可能伴有异味。分泌物增多常伴随外阴瘙痒或灼热感。部分患者误认为普通阴道炎,但结合下腹痛和发热可初步鉴别。

4.月经异常:急性输卵管炎可能干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。部分患者出现非经期出血,与子宫内膜炎症或激素水平波动有关。长期未治疗可能引发继发性闭经或不孕。

5.排尿或排便不适:炎症波及膀胱或直肠时,可能出现尿频、尿急、排尿疼痛或里急后重感。严重者因盆腔粘连导致便秘或腹泻。需与泌尿系统感染或肠道疾病鉴别,避免延误治疗。

急性输卵管炎需结合临床症状、妇科检查及影像学综合判断,及时抗感染治疗可降低输卵管粘连、不孕等后遗症风险。