王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

急性输卵管炎和慢性输卵管炎有什么不同

2025.05.15 14:25

急性输卵管炎和慢性输卵管炎的不同在于病程长短、症状表现、病理变化、并发症风险、治疗方式。具体分析如下:

1.病程长短:急性输卵管炎起病急骤,病程较短,通常持续数天至数周,若不及时治疗可能转为慢性;慢性输卵管炎病程迁延,可达数月甚至数年,症状反复发作,炎症长期存在导致组织持续损伤。

2.症状表现:急性输卵管炎症状剧烈,常见下腹剧痛、高热、寒战、阴道分泌物增多,部分伴有恶心呕吐;慢性输卵管炎症状较轻但持久,表现为下腹隐痛、腰骶部酸胀、月经异常,偶有低热,易被忽视。

3.病理变化:急性输卵管炎以充血、水肿、脓性渗出为主,管腔积脓或与周围组织粘连;慢性输卵管炎以纤维组织增生、管壁增厚、管腔狭窄或闭塞为特征,可形成输卵管积水或积脓。

4.并发症风险:急性输卵管炎易引发盆腔腹膜炎、败血症等严重感染;慢性输卵管炎常导致不孕、宫外孕、慢性盆腔痛,因输卵管结构破坏功能丧失。

5.治疗方式:急性输卵管炎需紧急抗生素治疗,必要时手术引流;慢性输卵管炎以抗炎、理疗、中药调理为主,严重者需手术切除或疏通。

输卵管炎的急慢性差异直接影响预后,早期识别并干预可减少不可逆损伤。临床需结合病史、体征及辅助检查综合判断,避免误诊漏诊。