王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

急性输卵管炎症状

2025.05.27 09:27

急性输卵管炎症状包括下腹部剧烈疼痛且可能向腰背部放射、阴道分泌物增多且呈脓性或血性、发热伴随寒战等全身症状、月经不规律或异常出血、排尿或排便时出现不适或疼痛。具体分析如下:

1.下腹部剧烈疼痛且可能向腰背部放射:急性输卵管炎最典型的症状是突发性下腹剧痛,疼痛多为持续性且可能向腰背部或大腿内侧放射。由于输卵管炎症刺激腹膜,疼痛常伴随压痛及反跳痛,严重时可能因输卵管肿胀或积脓导致疼痛加剧。部分患者可能出现盆腔充血,进一步加重腹部坠胀感。疼痛在活动或性交后可能明显加重,需及时就医避免病情恶化。

2.阴道分泌物增多且呈脓性或血性:炎症导致输卵管及周围组织渗出增加,阴道分泌物量明显增多,质地粘稠且可能带有脓液或血丝。分泌物异味较重,多因合并细菌感染所致。部分患者伴随外阴瘙痒或灼热感,需通过妇科检查及实验室检测明确病原体类型。

3.发热伴随寒战等全身症状:急性炎症引发全身免疫反应,体温常升高至38℃以上,伴随寒战、乏力或头痛。严重者可能出现恶心、呕吐等中毒症状,提示感染扩散或脓毒症风险。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高,需及时抗感染治疗。

4.月经不规律或异常出血:炎症影响卵巢功能及子宫内膜,导致月经周期紊乱,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。部分患者因盆腔充血出现排卵期出血,需与子宫内膜病变鉴别。长期未治疗可能继发不孕。

5.排尿或排便时出现不适或疼痛:输卵管邻近膀胱及直肠,炎症波及周围器官时,可能引起尿频、尿痛或排便时盆腔压迫痛。严重者可能出现里急后重感,需与泌尿系统或肠道疾病区分。

急性输卵管炎需尽早诊断干预,避免转为慢性或引发输卵管粘连、盆腔脓肿等并发症。治疗期间禁止性生活,保持外阴清洁,遵医嘱足疗程用药。定期复查评估疗效,出现高热或腹痛加剧需立即就医。