怎样可以避免剖腹产大出血

2025.05.15 14:25

避免剖腹产大出血需做好产前评估、选择合适手术时机、规范手术操作、加强术后监测、及时处理并发症。具体分析如下：

1.做好产前评估：产前全面评估孕妇身体状况，包括凝血功能、胎盘位置及既往病史，识别高危因素并制定针对性预案。通过超声检查明确胎盘附着情况，排除前置胎盘等异常。对存在贫血或凝血功能障碍的孕妇提前纠正，降低术中出血风险。

2.选择合适手术时机：避免过早或过晚实施剖腹产，根据胎儿发育及孕妇指征综合判断。过早手术可能增加子宫收缩乏力风险，过晚则易因胎儿过大导致子宫切口撕裂。密切监测产程进展，在出现明确手术指征时及时干预。

3.规范手术操作：严格遵循剖腹产手术规范，精准选择子宫切口位置，避免损伤血管丛。采用钝性分离技术减少组织创伤，缝合时确保切口对合严密。使用宫缩药物促进子宫收缩，减少创面渗血。

4.加强术后监测：术后持续观察阴道出血量、子宫收缩强度及生命体征变化。通过按压宫底评估出血情况，必要时使用超声检查宫腔积血。早期发现出血征兆可迅速采取止血措施。

5.及时处理并发症：一旦发生出血，立即启动应急预案。采用宫腔填塞、子宫动脉结扎或介入栓塞等方法控制出血。必要时行子宫切除术以挽救生命，同时补充血容量维持循环稳定。

剖腹产大出血的预防需多环节协作，从术前准备到术后管理均需严谨细致。医护人员需熟练掌握止血技术，结合个体情况灵活应对，最大限度保障母婴安全。

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