黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作时怎么办

2025.08.01 08:56

癫痫发作时需保持冷静避免慌乱、移开周围危险物品防止受伤、将患者侧卧避免窒息、不要强行按压或塞东西进嘴、记录发作时间和症状供医生参考。具体分析如下:

1.保持冷静避免慌乱:癫痫发作通常持续1-3分钟,过度干预可能增加风险。保持镇定有助于观察病情,避免错误操作。发作时大声喊叫或摇晃患者无济于事,反而可能延误正确处置。周围人员应减少围观,确保空气流通,为患者留出安全空间。

2.移开周围危险物品:发作时肢体抽搐可能碰撞尖锐或坚硬物体。迅速清除附近的桌椅、玻璃等物品,防止划伤或撞击伤。若在公共场所,可引导人群散开,避免二次伤害。特别注意保护头部,用柔软衣物垫在下方减轻震荡。

3.将患者侧卧避免窒息:抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能堵塞气道。侧卧姿势利于液体流出,减少窒息风险。解开衣领和腰带,保持呼吸通畅。不必尝试撬开紧闭的牙关,强行操作可能导致牙齿断裂或软组织损伤。

4.不要强行按压或塞东西进嘴:按压肢体无法终止发作,反而可能造成骨折或肌肉拉伤。民间流传的防咬舌说法不科学,发作时舌根后缩,牙齿咬合力量极大,塞入异物易导致误吸或口腔损伤。

5.记录发作时间和症状供医生参考:详细记录抽搐开始和结束时间、肢体动作特点如单侧或全身、是否伴随尿失禁等。这些信息对后续诊断和治疗方案调整至关重要。有条件可用手机拍摄视频,但以不影响急救为前提。

癫痫发作结束后,患者可能意识模糊或疲惫,需陪伴至完全清醒。避免喂食或服药,防止呛咳。频繁发作或单次超过5分钟应立即送医。日常需遵医嘱规律用药,避免熬夜、饮酒等诱发因素。