癫痫发作后怎么办

2025.08.01 08:56

癫痫发作后应保持冷静确保患者安全、将患者侧卧防止窒息、避免强行约束或塞入物品、记录发作时间和症状、发作结束后给予安抚并观察是否需就医。具体分析如下：

1.保持冷静确保患者安全：癫痫发作时首要任务是防止二次伤害。迅速移开周围尖锐或硬物，避免碰撞。不可随意搬动患者，除非处于危险环境如马路中央。发作期间肌肉强直或抽搐可能导致无意识跌倒，需用软物垫住头部。过度干预可能加重伤害，冷静判断现场情况是关键。

2.将患者侧卧防止窒息：发作后口腔分泌物增多或呕吐物可能阻塞气道。采用稳定侧卧位帮助分泌物自然流出，减少吸入性肺炎风险。解开过紧衣领或腰带，保持呼吸通畅。头部略微后仰，但避免强行扳动颈部。观察胸廓起伏确认呼吸状态，若长时间无呼吸需立即联系急救。

3.避免强行约束或塞入物品：抽搐时不可按压肢体终止发作，可能导致骨折或肌肉撕裂。民间塞筷子防咬舌的做法错误，强行撬嘴易损伤牙齿或下颌。癫痫发作极少因咬舌致命，而异物可能阻塞气道。发作时牙关紧闭，强行介入反而增加风险。

4.记录发作时间和症状：详细记录对后续诊断至关重要。注意发作起始时间、持续时间、抽搐部位全身或局部、是否意识丧失、有无大小便失禁等。发作后是否出现定向力障碍或嗜睡也需注明。手机录像避免暴露隐私能辅助医生判断发作类型。

5.发作结束后给予安抚并观察是否需就医：多数发作5分钟内自行停止，但患者可能意识模糊或疲惫。轻声解释情况，避免过度刺激。首次发作、持续超过5分钟、连续发作无意识恢复、受伤或怀孕者需送医。即使短暂恢复也应建议24小时内就诊排查诱因。

癫痫发作后不宜喂食或饮水直至完全清醒，防止误吸。日常需避免过度疲劳、闪光刺激等常见诱因。长期服药者不可擅自调整剂量，定期复查有助于控制病情。突发状况下保持镇定才能有效降低风险。

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