黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

成人癫痫发作时该怎么办

2025.08.01 08:56

成人癫痫发作时应保持冷静确保安全、将患者侧卧防止窒息、松开领口保持呼吸通畅、记录发作时间观察症状、发作结束后给予安抚陪伴。具体分析如下:

1.保持冷静确保安全:癫痫发作时首先需避免慌乱,迅速移除周围尖锐或坚硬物品,防止患者在抽搐过程中碰撞受伤。不可强行按压肢体或试图制止抽搐,以免造成骨折或肌肉拉伤。若患者处于危险环境如楼梯、马路等,需轻柔平移至安全区域,避免移动时加重伤害。

2.将患者侧卧防止窒息:发作期间口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道,需立即帮助患者调整为侧卧位,头部略向后仰,便于分泌物自然流出。不可强行撬开牙齿或塞入物品,避免牙齿断裂或误吸异物。侧卧体位能有效降低窒息风险,同时观察呼吸是否平稳。

3.松开领口保持呼吸通畅:快速检查患者颈部衣物,解开过紧的衣领、领带或围巾,确保气道不受压迫。若佩戴眼镜需暂时摘除,避免碎裂划伤。避免多人围观,保证空气流通,为患者提供足够的氧气供应。

4.记录发作时间观察症状:从发作开始计时,若持续超过5分钟或短时间内多次发作,需立即联系急救。详细记录抽搐部位、意识状态、瞳孔变化等信息,为后续诊疗提供依据。避免在发作期间喂水或药物,防止呛咳。

5.发作结束后给予安抚陪伴:抽搐停止后患者可能处于意识模糊或疲惫状态,需轻声解释情况,帮助其安静休息。避免过早起身活动,防止因头晕跌倒。若首次发作或伴有外伤、高热等情况,应及时就医进一步检查。

癫痫发作期间不可强行约束肢体或试图唤醒,避免刺激加重病情。发作后需关注患者精神状态与身体反应,及时补充水分但避免过量。日常应遵医嘱规律服药,定期复诊调整治疗方案。