黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作了怎么办

2025.08.01 08:56

癫痫发作时应保持冷静避免慌乱、保护患者头部防止受伤、松开衣物保持呼吸通畅、记录发作时间观察症状、发作结束后侧卧防止窒息。具体分析如下:

1.保持冷静避免慌乱:癫痫发作时周围人员需保持镇定,避免过度干预或移动患者。慌乱可能导致错误操作,如强行按压肢体或塞入异物,反而加重伤害。正确的做法是清除周围危险物品,确保环境安全,同时安抚其他在场人员情绪。

2.保护患者头部防止受伤:发作时患者可能因抽搐撞击硬物,需迅速用柔软物品垫在头部下方,如衣物或枕头。避免直接用手固定头部,以免被无意识动作误伤。若患者处于危险位置如楼梯边,可缓慢平移至平坦处,但不要强行约束肢体。

3.松开衣物保持呼吸通畅:解开领口、腰带等紧束部位,帮助呼吸顺畅。避免因衣物过紧导致缺氧或二次伤害。不要试图撬开牙关或塞入物品,癫痫发作时咬肌力量极大,强行操作可能损伤牙齿或口腔。

4.记录发作时间观察症状:从发作开始计时,持续超过5分钟需紧急送医。观察抽搐形式如单侧或全身、是否伴随口吐白沫或失禁,这些信息对后续诊断至关重要。避免在发作过程中喂水或药物,防止呛咳。

5.发作结束后侧卧防止窒息:抽搐停止后,将患者调整为稳定侧卧位,便于口腔分泌物自然流出,减少窒息风险。此时患者可能意识模糊或疲惫,不要立即喂食或催促起身,给予充分休息时间。

癫痫发作后可能出现短暂定向力障碍,避免追问或刺激。若为首次发作、孕期发作或伴有高热外伤,需尽快就医。日常应避免患者单独游泳或驾驶,减少诱因如熬夜、强光刺激。