黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病时发作怎么办

2025.08.01 08:56

癫痫发作时需保持冷静防止患者受伤、将患者侧卧避免窒息、不要强行约束或塞物品进嘴、记录发作时间和症状、发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医。具体分析如下:

1.保持冷静防止患者受伤:癫痫发作时周围人员应迅速移开附近尖锐或坚硬物品,避免患者碰撞造成二次伤害。发作过程中肢体可能剧烈抽搐,不可强行按压肢体,以免导致骨折或肌肉拉伤。确保患者处于平坦安全环境,头部下方垫软物减少撞击风险。

2.将患者侧卧避免窒息:发作时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞呼吸道,立即帮助患者调整为侧卧位,便于液体自然流出。松开衣领和腰带,保持呼吸通畅。避免仰卧位导致舌根后坠或误吸,侧卧姿势能有效降低窒息风险。

3.不要强行约束或塞物品进嘴:抽搐时咬肌力量极大,强行撬开嘴巴可能损伤牙齿或下颌。塞入硬物易导致口腔黏膜破裂或误吞异物。发作时牙关紧闭属于正常现象,不会咬断舌头,只需确保环境安全即可。

4.记录发作时间和症状:观察并记录抽搐持续时间、肢体动作特点、意识状态变化等细节,为后续诊断提供依据。若发作后意识模糊,需留意恢复时间及有无异常行为。精确记录有助于医生判断发作类型和调整治疗方案。

5.发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医:癫痫持续状态属于急症,可能引发脑缺氧或器官衰竭。短时间内连续发作且意识未恢复者需呼叫急救,延误治疗可能危及生命。及时使用抗癫痫药物可有效终止发作。

癫痫发作后患者可能疲惫嗜睡,需陪伴至完全清醒。避免单独驾车或从事高危活动,定期复查调整用药。日常注意规律作息,减少闪光刺激或情绪波动等诱因。