尿失禁可以做膀胱造瘘吗

2025.07.22 14:34

尿失禁患者可以考虑进行膀胱造瘘手术，但需根据具体病情评估是否适合。膀胱造瘘通常用于解决排尿功能障碍，尤其适用于长期尿潴留或无法自主排尿的情况。尿失禁的病因复杂，手术选择需结合患者实际需求与医学指征综合判断。

膀胱造瘘通过在腹壁建立通道将尿液直接引出，适用于神经源性膀胱、尿道严重损伤或保守治疗无效的患者。尿失禁分为压力性、急迫性、混合性等类型，部分患者因膀胱收缩无力或尿道括约肌功能障碍导致漏尿，造瘘可减少尿道压力，但无法根治尿失禁本身。手术前需进行尿动力学检查、影像学评估，明确膀胱功能与解剖结构。部分患者术后仍需配合药物或盆底训练改善症状。

膀胱造瘘术后需定期更换造瘘管，保持局部清洁以防感染。长期留置导管可能引发结石、尿路感染或膀胱萎缩，需密切随访。尿失禁患者若选择造瘘，需权衡生活质量与潜在并发症，尤其是行动不便或高龄人群。非手术方案如行为训练、药物治疗或植入人工括约肌可能更适合部分患者。最终决策需由泌尿外科医生根据个体情况制定，充分沟通手术利弊后再实施。

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