神经源性膀胱患者可以考虑进行造瘘术,但需根据具体病情和个体情况综合评估决定。
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱功能障碍,可能引发尿潴留、尿失禁或反复尿路感染等问题。造瘘术是一种通过手术在腹壁建立通道将尿液引流出体外的方法,适用于无法通过常规排尿方式解决的患者。手术方式包括耻骨上膀胱造瘘和回肠膀胱术等,具体选择取决于膀胱功能损害程度、患者整体健康状况及长期管理需求。造瘘术能有效改善排尿困难,降低肾脏损害风险,但需严格掌握适应症,确保手术的必要性和安全性。
进行造瘘术前需全面评估患者的神经功能状态、膀胱容量及残余尿量,排除手术禁忌症。术后需定期更换造瘘管,保持局部清洁,预防感染和导管堵塞。长期留置造瘘管可能引发尿路感染、结石或皮肤刺激等问题,需密切监测并及时处理。患者及家属需接受护理培训,掌握日常维护技巧。造瘘术可能对生活质量产生一定影响,术前应充分沟通,帮助患者做好心理准备。术后仍需结合康复训练和药物管理,以优化整体治疗效果。
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