小便失禁可以造瘘吗

2025.07.28 15:38

小便失禁可以通过造瘘手术进行治疗。造瘘手术适用于严重失禁且其他治疗方法无效的情况，通过改变尿液排出路径来改善生活质量。

造瘘手术通常选择回肠膀胱术或输尿管皮肤造口术。回肠膀胱术截取一段回肠作为储尿囊，将输尿管连接至储尿囊，再在腹壁造口引出尿液。输尿管皮肤造口术直接将输尿管连接至腹壁皮肤造口。两种方式均需佩戴造口袋收集尿液。手术适用于神经源性膀胱、尿道严重损伤或先天畸形等导致的难治性失禁。术前需评估肾功能、泌尿系统影像学及全身状况，确保手术可行性。

术后护理至关重要，需定期更换造口袋，保持造口周围皮肤清洁干燥，避免感染。日常需监测尿液颜色、量及有无浑浊、血尿等异常。长期随访肾功能及电解质，防止尿路感染或肾积水。部分患者可能出现造口狭窄、尿漏或皮肤刺激，需及时就医处理。心理支持同样重要，帮助适应身体变化，提高生活质量。饮食上注意水分摄入均衡，避免高草酸食物以防结石形成。

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