尿失禁适合膀胱造瘘吗

2025.07.23 17:13

尿失禁是否适合膀胱造瘘需根据具体病情评估。对于严重尿失禁患者，尤其是因神经源性膀胱、尿道功能障碍或手术失败导致保守治疗无效的情况，膀胱造瘘可作为改善生活质量的备选方案。但该手术并非首选，通常在其他方法如药物、盆底训练或人工尿道括约肌无效后才会考虑。

膀胱造瘘通过腹壁建立通道将尿液直接引出，适用于长期无法自主排尿或反复尿路感染的患者。手术能减少尿潴留和皮肤刺激，但存在感染、造瘘口狭窄或结石形成等风险。对于急迫性或压力性尿失禁，若无严重排尿障碍，通常不建议选择造瘘，因可能加重漏尿问题。术前需全面评估膀胱功能、肾功能及患者自理能力，确保术后护理可行。

术后需定期更换造瘘管，保持局部清洁以防感染。长期留置导管可能增加膀胱萎缩或癌变风险，需定期随访。患者及照护者需掌握护理技巧，观察尿液性状及造瘘口变化。心理支持同样重要，帮助适应身体变化。最终决策需结合患者意愿、生活质量需求及专业医生的综合判断。

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